Intersticiāls cistīts: etioloģija un klīnika
Intersticiāls cistīts - patoloģija,kopā ar iegurņa sāpēm nezināmas izcelsmes un bieži urinācija. Patoloģijas iezīme ir tāda, ka iekaisuma reakcijas attīstās urīnpūšļa submucosālajā slānī. Šis cistitītais veids ir bieži sastopama pūtītes sāpju cēlonis sievietēm.
Šī slimība zinātne jau ir vairāk120 gadus, bet līdz šim zinātnieki nevarēja izdomāt patofizioloģija un etioloģiju slimības, jo nav skaidri diagnostiskie kritēriji. Tiek uzskatīts, ka etioloģija slimības ir saistīta ar urīnceļu infekcijas, antiproliferatīvu faktors, autoimūno mehānismiem, hipoksija urīnpūšļa iekaisuma tās sienas, epitēlija disfunkcijas, tuklo šūnu koncentrācijas paaugstināšanos orgānu gļotādas. Šīs šūnas ir atbildīgas par bioloģiski aktīvo vielu atbrīvošanu, kas ir iekaisuma mediatori. Daudzas sievietes ir bažas par tā saukto pēc coital cistīta notiek dažas stundas pēc tam, kad ar seksu. Rašanās šīs slimības mehānisms ir saistīts ar anatomisko struktūru sieviešu urīnizvadkanāla. dzimumakta laikā vagīnas gļotādas kļūst urīnizvadkanālā un provocē attīstību iekaisuma reakcijām.
Intersticiāls cistīts: pazīmes
Galvenās slimības pazīmes ir intensīvas,urīnpūšļa regulāras sāpes, bieža urinācija, ko papildina imperatīvs stimuls. Pacienti ar "intersticiālas cistīta" diagnozi sajūta sāpes un diskomfortu seksa laikā. Sāpju raksturs un intensitāte ir no vieglas dedzināšanas līdz smagām, nepanesām sāpēm, lokalizēta urīnpūslī, maksts, gurniem, krustām, starpenē.
Ko darīt ar cistītu? Pirms pacients uzzina par viņa diagnozi un sāk saņemt atbilstošu ārstēšanu, viņš iziet vairāku gadu sarežģītu un smagu ceļu, kas sastāv no regulāriem neefektīviem klīnikas ārstu apmeklējumiem. Diezgan bieži pacientiem jāpārtrauc neveiksmīgi antibiotiku terapijas kursi. Situāciju pastiprina fakts, ka daudzi ārsti paredz ambulatoro ārstēšanu ar agresīvās ķīmijterapijas urīnpūsli (piemēram, argentum nitrātu) instilējumiem. Sievietēm, visticamāk, ir intersticiāls cistīts. Statistika liecina, ka sieviešu biežums ir desmit reizes augstāks nekā vīriešiem.
Intersticiāls cistīts tiek diagnosticētspamatojoties uz anamnēzi un fizisko izmeklēšanu ar ilgstošu klīniku (bieži urinēšana, iegurņa sāpes, obligāti prasa) pēc tam, kad ir izslēgtas slimības ar līdzīgiem simptomiem. Šī slimība jānošķir no infekcijas slimībām: tuberkulozes cistīta, vulvovestubulīta, bartolinīta, vīrusu, bakteriālas vaginīta.
Neaizmirstiet par ginekoloģisko(Iegurņa iekaisuma slimība, endometritis, fibroids, ovulācijas sāpes, ģenitāliju atrofija, utt), uroloģisko (starojums cistīta, urīnpūšļa vēža, urīnpūšļa obstrukcija, uretrīts, urolitiāze), neiroloģisko (Parkinsona slimība, detruoza hiperaktivitāte, multiplā skleroze, muguras stenoze, smadzeņu patoloģija, muguras sāpes, uc), slimības, simptomi, kas līdzinās intersticiāla cistīta. Sakarā ar nepietiekamu diagnostikas iespējamā nepamatotas histerektomija (noņemšanas no dzemdes) un laparotomija (zema invazīvas operācijas).
Ārstēšanas metodes ir vāji attīstītas, bet, tāpat kā ar jebkuru hronisku slimību, tās ir vērstas uz dzīves kvalitātes uzlabošanu, kā arī urīnpūšļa funkciju atjaunošanu.
