Kāda ir ceļa locītavas MRI, kā viņi parāda ceļa locītavas MRI?

Ceļa locītava ir visneaizsargātākācilvēka balsta un kustību aparāta sistēma. Tāpēc traumatoloģijas faktiskā problēma ir ceļu traumu diagnostika. Ideāla ceļa locītavas vizualizācijas metode ir magnētiskās rezonanses (MRI) attēlojums. Ar to jūs varat diagnosticēt dažādus ievainojumus, sākot no saites plaisām līdz kaulu lūzumiem. Kāda ir ceļa locītavas MRI? Kā tiek veikta tomogrāfija? Šajos jautājumos ir jāsaprot.

Ceļa locītavas anatomija

Šis savienojums ir lielākaiscilvēka ķermenis. Ceļa kaulu pamats ir augšstilba kaula un stilba kauliņš, kā arī kaula kaula pamatne. Fibula nav nekāda sakara ar locītavu. Kaulu virsmas, kas veido locītavu, ir pārklāti ar skrimšļiem. Pateicoties tam, tiek samazināts berzes spēks un tiek nodrošināta kustību vieglums.

Ciskas kaula distālajā daļā ir divikondilar - sānu (mazāks) un mediāls (lielāks). Viņiem ir noapaļota forma. Kondīls atrodas arī stilba kaula proksimālajā galā. Tie ir samērā plakanie. Starp šarnīrveida virsmām ir meniski (ārējie un iekšējie) - puslodes skrimšļi. Viņi stabilizē ceļu, veic amortizatora lomu tajā.

Ceļa locītavas izolēti vairāki saites, kas nodrošina tā stabilitāti:

• augšdelma (vidēja) nodrošinājums;
• peroneāls (sānu) nodrošinājums;
• priekšējais krustojums;
• aizmugurējais krustojums.

Ceļā ir arī cīpslas. Pirms jūs uzskatāt MRI no ceļa locītavas, kas liecina, ka ir vērts atzīmēt, ka vairumā gadījumu bojāts cīpslas no četrgalvu muskuļus. Tās plīsumu izraisa neparedzēta muskuļu kontrakcija. Dažkārt traumas tiek diagnosticēta un blīvs plaša cīpsla iliotibialnogo traktā. Šī struktūra ir spēcīgs sānu dinamisks ceļa locītavas stabilizators.

MRI indikācijas

Pareiza ceļa konstrukciju bojājumsbieži. Speciālus galvenokārt vada jaunieši, kuri vada aktīvu dzīvesveidu un iesaistās sportā. Pirms palīdzības ārsti veic magnētiskās rezonanses attēlveidošanu. Šī ir precīza un uzticama metode dažādu traumu diagnosticēšanai.

Ceļa locītavas MRI ir noteiktas norādes. Tajos ietilpst:

• iespējamais bojājuma nodrošinājums un krustveida saites;
• menisko vai cīpslu integritātes pārkāpums;
• aizdomas par lūzumu;
• sāpes ceļā;
• radiogrāfijas laikā iegūtās informācijas skaidrojums.

Kontrindikācijas pētījumam

"Kāda būs ceļa un kājas MRI?" - jautājums, uz kuru atbildi nevar lūgt visi cilvēki, jo šai diagnozes metodei ir kontrindikācijas:

• elektrokardiotimulatora (mākslīgā elektrokardiostimulatora) klātbūtne, kuras darbība pētījuma dēļ var būt traucēta;
• Metāla klipi uz asinsvadiem, kas spēj mainīt magnētiskā lauka iedarbību;
• smags pacienta stāvoklis;
• klaustrofobija;
• feromagnētiskie implanti, kuru dēļ attēli nav pilnīgi pareizi, pētījuma rezultāti ir izkropļoti;
• Grūtniecība pirms 12. nedēļas.

No šī saraksta ir jānorāda klaustrofobija. Tā nav absolūta kontrindikācija. Kad pacientam rodas bailes no slēgtām un stingrām telpām, tiek izmantota nomierinoša terapija vai sekla anestēzija.

Pētījuma veikšana

Kā ir ceļa locītavas MRI?tēma personām, kam piešķirta šī procedūra. Tātad, pirms veikt magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, pacientam tiek piedāvāts mainīt īpašas drēbes. Jūs varat palikt savās lietās, ja tām nav metāla pogas, zibens. Pirms izpētes ir nepieciešams noņemt visus rotājumus, brilles, pulksteņus, noņemt atslēgas no kabatām, mobilo tālruni.

Skenēšana tiek veikta pacienta stāvoklīguļ uz muguras. Cilvēka kājas ievieto ierīcē. Pētījuma laikā ievainota kājas atrodas radiofrekvences spolē. Veselīga ekstremitāte ir paralēla tai. Zem pārbaudāmās kājas ievieto nelielu veltni. Tas ir nepieciešams, lai vislabāk attēlotu krustveida saites.

Ja ir aizdomas par audzēju, tadtad tiek veikta kontrasta magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Pirms pētījuma pacienta vēnā tiek injicēta īpaša viela. Ceļa locītavas MRI ir jāuzrāda audzējs.

Ceļa locītavas MRI-anatomija

Lai veiktu pareizu diagnozi, ir svarīgi zināt, ka tā rādīs ceļa locītavas MRI normu. Šeit ir raksturīga galvenā ceļa sastāvdaļa:

1. Parasti priekšējā krustojuma saite uz T2-VI unT1-VI izskatās melna struktūra ar viendabīgu zema intensitātes signālu. Attēlu, kas iegūti MRI rezultātā, vizualizē aizmugurējo krustveida saiti kā precīzi definētu viendabīgu melno daļu.
2. Marginal un biežpagalveida ķermeņa saites parasti dod homogēnu zemas intensitātes signālu T2-VI un T1-VI.
3. Parastie meniski T2-VI un T1-VItiek vizualizētas viendabīgi hipohonomiskās struktūras formā (līdz pat melnām) ar nervu un asinsvadu centrālo saišķu formu. Menisko kontūras ir skaidras, virsma ir vienāda.
4. Tendoniem ir ļoti zems signāls. Viņi var pat to nedarīt attēlos, kuru svērtais ir T1 un T2.
5. Sastāva skrimšļus raksturojas ar zemu signāla intensitāti T2-VI un vidējo signāla intensitāti T1-VI.

Bojājums saitēm

Visbiežāk traumatizētā saite irpriekšējā krustveida forma. Kāda būs ceļa locītavas MRI, ja šī struktūra ir bojāta? Pēc pārtraukuma signāla intensitāte saitē palielinās. Var būt pārtraukums vai normāla signāla trūkums. Ar svaigiem ievainojumiem ir grūti secināt MRI rezultātus par plaisas klātbūtni vai trūkumu, jo ar traumu saite palielinās izmēru (rodas edema).

Sekundārajām saitēm var būt ievainotspilnīgu pārtraukumu, daļēju plīsumu un sakaru pārrāvumu. Ja tiek konstatēts bojājums, kas saistīts ar lielo kaulu sēklinieku saiti, tiks novērota tā sabiezēšana. Parādīsies signāla palielināšanas vietas. Tas parāda ceļa MRI pirmajā dienā. Nākotnē šīs platības izzudīs, jo gremošanas trakta absorbcija apkārtējos audos palielinās.

Peroneālas ķermeņa saites traucējumiparasti tiek diagnosticēti ļoti reti. Šādas traumas tiek apvienotas ar lielām kauliņu kondīla lūzumiem, plaušu apmatojuma zaudējumiem.

Menisko bojājumu

Ar šo ceļa locītavas struktūru ievainojumiemVisinformatīvākie attēli ir tie, kas iegūti sagitālos un koronālos lidmašīnās. Lai novērtētu ceļu locītavas MRI un diagnosticētu, ārsti pievērš uzmanību šādām īpašībām:

• meniska izmērs;
• to konfigurācija, signāla raksturs;
• mainītā signāla biezums un dziļums;
• izmaiņu lokalizācija meniskos.

Ir vairāki menisko bojājumu pakāpe:

1. Pirmais grāds ir izteikta centrālā deģenerācija. Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas laikā meniskos tiek konstatētas izmaiņas. Tie izpaužas signāla intensitātes palielināšanā.
2. Otrā pakāpe ir plaši izplatīta centrālā deģenerācija. Inside of menisk, vizualizēta plašāka signāla intensitātes platība.
3. Trešais pakāpiens ir meniskes pārrāvums. Inside of menisk, tiek palielināta signāla intensitāte. Saskares vietas kontūra ir salauzta. Dažreiz mainās manekena fragmentu stāvoklis.

Cīpslu bojājumi

Ceļa locītavas cīpsta izpētetiek veikta sagitālā un aksiālā plaknē. Pirmajā gadījumā izmaiņas tiek skaidrāk atspoguļotas. Bojājumu klātbūtne tiek apstiprināta, ja magnētiskās rezonanses attēlveidošanas laikā tiek konstatētas šādas MR-pazīmes:

• efedija uz cīpslas apvalku (atbildes reakcija uz pārmērīgu pārslodzi) vai pietūkums sinoviskajos audos (vietās, kur nav aploksnes);
• cīpslas sabiezējums vai retināšana;
• signāla maiņa (degeneratīvās patoloģijas gadījumā cīpslas centrālo zonu novērojama gareniski novirzīta spožums, kuram T1-VI raksturīgs hiperintensijas signāls);
• pilnīgs cīpslas pārrāvums (reģistrē cīpslas atlikumu sabiezēšanu ar mainītu signāla intensitāti un viļņainu kontūru).

Kaulu lūzumi

Daži no visbiežāk sastopamajiem ievainojumiem ir lūzumikauli, kas veido ceļa locītavu. Ar taisnām lūzumiem novēro lineāru signāla samazināšanos ar korķa kaula pārrāvumu. Dažreiz fragmentus pārvietojas. Var būt hemartroze - asinsizplūdums kopējā dobumā. Tas parādās uz T1 svērto attēlu ar lielāku signālu nekā serozs šķidrums.

Īpaša uzmanība jāpievērš hroniskai ārstēšanai(hroniski) lūzumi, jo daži cilvēki pēc bojājuma saņemšanas neprasa speciālistu palīdzību. Šādiem ievainojumiem raksturīgas hipointensīvas, nevienmērīgas izmaiņas ar šķiedru audu un kaulu smadzeņu telpas sklerozes pazīmēm.

Ir vērts apsvērt un kontūzijas bojājumus(zilumi) no kaula. Ko šajos gadījumos demonstrē ceļgalu MRI? Ar šiem ievainojumiem ir ierobežota intraosseous tūska. Tam raksturīgs vājš difūzs signāla samazinājums T1 svērtajam attēlam un tā intensitātes palielināšanās uz T2 svērto attēlu. Patoloģiskais signāls var saglabāties 3-10 mēnešus.

Noslēgumā jāatzīmē, ka ceļa locītavavisbiežāk traumēts. Viena no labākajām metodēm diagnostiku dažādu bojājumu ir magnētiskās rezonanses izmeklējumu. Tam ir vairākas priekšrocības. Pirmkārt, šis pētījums ir ļoti informatīvs. Tas ļauj speciālistiem novērtēt kaulu un mīksto audu stāvokli. No otras puses, magnētiskā rezonanse ir nekaitīgs pacientiem (ja nav kontrindikāciju). Tāpēc ceļa locītavas MRI ir paredzēts bērniem un pieaugušajiem.